本报讯(记者 周晓露 通讯员 金燕芬 王卓琳)近日,12岁的小洋(化名)经常感到疲倦,于是家人带他到富阳区妇幼保健院儿童生长发育内分泌门诊就诊。
12岁孩子体重达93公斤
“医生,我儿子最近稍微一动就会累得气喘吁吁,不会是有什么问题吧?”家长对儿童内分泌科专家陈双忠说,“我们孩子从小胃口就好,体重一直比同龄人重一点,想着孩子能吃能睡是好事,就没有去控制他的体重,他最近三年体重平均每年增加10公斤的样子。”
根据体格检查,陈双忠发现小洋的体重达到了93公斤,BMI(身体质量指数)高达34.57千克/平方米,远远超过了这个年龄段儿童肥胖的标准。
医生还看到孩子的颈部、腋下皮肤又黑又粗糙。“医学上称之为黑棘皮病,这是一种与胰岛素抵抗相关的现象,暗示着有糖尿病的风险。”陈双忠解释说。
为了进一步弄清原因,他建议小洋住院完善肥胖代谢性疾病相关检查。检查结果正如医生所担心的,男孩的胰岛素抵抗非常严重,空腹C肽和空腹胰岛素水平明显升高,空腹和餐后2小时血糖分别达到了8.14mmol/L、15.96mmol/L,糖化血红蛋白8.1%,已经达到了Ⅱ型糖尿病的标准。
此外,小洋还伴有高血压、高尿酸、脂肪肝和肝功能损伤的情况,如果再不进行干预,后果将会很严重。陈双忠对家长说,所有这些并发症的背后,都是因为肥胖引起的。家长看到孩子的检查结果懊悔不已,没想到肥胖竟带来这么多的健康危害。
经过一段时间的药物治疗及生活方式干预,小洋的各项指标均有明显下降,但减肥之路仍然漫长。
家长应重视儿童肥胖问题
医生介绍,儿童肥胖的原因复杂多样,在遗传因素方面,父母的体型、代谢状况等都会对孩子的体重产生影响。如果双亲都肥胖,子女出现肥胖的几率较高。另外,现代生活节奏加快,许多孩子沉迷于电子产品,缺乏足够的体育锻炼,加上高糖、高脂肪的快餐和零食充斥着市场,孩子们往往难以抵挡这些美食的诱惑,导致热量摄入过多,消耗不足。其他还有精神心理因素、一些内分泌代谢性疾病和部分药物也可导致儿童肥胖。
他强调,儿童肥胖的危害不容小觑。首先,肥胖会增加儿童患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险。这些疾病不仅影响孩子的身体健康,还可能对其未来生活产生长期影响。其次,肥胖还会影响孩子的心理健康。肥胖儿童往往因为体型问题而遭受同龄人的嘲笑和排斥,导致自信心下降,甚至产生自卑、抑郁等心理问题。肥胖还可能影响孩子的社交能力和学习成绩,进一步加剧其心理负担。
面对儿童肥胖问题,医生建议家长要采取积极有效的措施加以解决。首先要以身作则,树立正确的育儿观念,减少孩子高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果等健康食品的比例,引导孩子养成良好的饮食习惯。同时,保证孩子适宜的睡眠时间,多参加户外活动,提高身体素质,消耗多余的热量。