本报讯(记者 周晓露 通讯员 王栊羚)腰痛了十年,试遍了理疗、针灸、吃药,都没好,会是什么滋味?何阿姨(化名)今年70岁,这十年,她几乎每天都与疼痛为伴。
“一开始就是坐久了腰酸,后来慢慢变成一直痛,走路痛、睡觉也痛。”何阿姨说,这十年里,她跑了很多医院,“每次去,都说是腰椎的问题,但治来治去,还是老样子”。
十年求医,她的心情也从期待变成了无奈,“真的累,身体累,心更累”。
一次住院,揭开十年疼痛的真相
转机出现在今年。
因为腰痛再次发作,何阿姨住进了富阳中医骨伤医院脊柱病区。医生在检查后,发现了一个关键细节,那就是何阿姨的疼痛特点和常见的腰椎问题不太一样。为了找到真正的病因,他们为何阿姨安排了髋关节的专项检查。
结果让人意外。原来何阿姨的腰椎虽然有间盘突出,但并不严重,真正的“罪魁祸首”是左侧髋关节出现严重病变,左侧股骨头发生缺血性坏死。
“髋关节的病变,疼痛常常会‘跑’到别的地方去,比如腹股沟、臀部、大腿,甚至腰和膝盖。”关节一病区副主任中医师胡淼锋解释,这种“放射痛”很容易让人误判,特别是在早期,普通的X光片可能看不出来,“这就导致很多患者像何阿姨一样,兜兜转转好多年,都没找到病根”。
病因明确后,治疗就清晰了。
在关节一病区主任夏晓斌主刀下,何阿姨接受了微创全髋关节置换手术。结合快速康复理念,手术第二天,她就能在助行器的帮助下行走了。“那种感觉像是一下子卸掉背了十年的包袱。”何阿姨说,术后那种牵扯、沉重的痛感几乎消失了,“我现在走路轻松多了,感觉生活又有了盼头。”
医生提醒:顽固腰痛,别忘了查查髋
何阿姨的经历并非个例。
胡淼锋提醒,临床上,像她这样因为髋关节问题而长期被误诊为“腰椎病”的患者不少,仅近期他就遇到了好几个。“尤其是股骨头坏死,它引起的疼痛位置不典型,非常具有迷惑性。”
他建议,如果出现以下情况,应该及时到关节专科就诊,排查髋关节问题。比如,腰痛的同时,伴有腹股沟、臀部或大腿前侧的疼痛;走路、负重时疼痛加重,休息后缓解不明显;感觉髋关节活动不灵活,比如穿袜子、上下车困难。此外有长期饮酒史,或曾因其他疾病需要长期使用激素类药物的市民要尤其当心股骨头坏死。
“现在的关节置换技术已经非常成熟。”夏晓斌补充说,通过微创手术和快速康复,患者通常能很快缓解疼痛、恢复功能,生活质量可以得到显著提升。

